呼伦贝尔市鄂伦春自治旗旗委、旗政府高度重视健康扶贫工作，制定印发了《鄂伦春自治旗健康扶贫工作实施方案》，聚焦“四个精准”，加强统筹协调，加强资源整合力度，通过多种保障政策的组合、叠加，全力实施健康扶贫工作。

一是精准识别，为健康扶贫提供基础保障。旗扶贫、民政、卫计部门各司其职、共同认定健康扶贫对象，按照“不漏村、不漏户、不漏人”的工作要求，对贫困人口家庭的基本情况、患病情况、治疗情况进行核实，建立贫困人口统计表、疾病信息表等基本情况登记表。对精准健康扶贫对象，根据病因、病情进行建档立卡，完善电子健康档案，建档率达100%。实现“一户一档、一人一卡”的工作目标。对健康档案单独管理，做到贫困人口底数清、情况明、档案信息全。为防止贫困人口“小病拖大、大病拖重”，他们按照“量体裁衣”的原则，对现有贫困人口分别设置了体检项目，在旗域内重点区域组建8个体检小组，为贫困人口免费体检。截止目前，已投入 161万元为5754名贫困人口进行免费健康体检，免费体检率达63.51%。制定了《鄂伦春自治旗患病贫困人口分类救治方案》，对“三个一批”人员进行挂图作战，通过有针对性的健康体检，明确健康扶贫对象病种类别，建立健康扶贫对象信息库，实施专人管理动态调整。优化医疗资源，对一次性能治愈的疾病，集中力量进行及时治疗；对需要维持治疗和慢病管理的贫困患者，根据治疗方案，由基层医疗卫生机构进行随访指导治疗和健康管理，实现了“靶向治疗”的目标。2016年以来，救治贫困患者1800余人次。

二是精准管理，为健康扶贫提供服务保障。推行“3+1+N”模式，建立旗、乡、村三级签约团队，与健康对象签订“一对一、面对面”签约服务，提供常见疾病诊疗及危急重症和大病转诊、慢病康复指导和健康知识宣传等服务。对重点人群每月进行随访并提供送药上门服务，每年免费为其进行一次有针对性的体检，开展慢病高危人群重点疾病筛查。建立“健康自测小屋”。在社区卫生服务中心设立“健康自测小屋”，配备计算机硬件及网络、健康触控一体机等设备，在医师团队的指导下自助检测，并根据检测结果，由医师团队进行健康干预，提高慢性病的早期发现和管理水平。设立健康应急小药箱。为全旗边远村屯小组设立应急小药箱，专人负责，定期随访，根据管理人群情况配备配全急救及常用药品。

三是精准帮扶，为健康扶贫提供政策保障。全旗从2016年起扩大了门诊慢性病病种，对符合贫困人口标准的参保患者，政策范围内住院费用报销比例提高5%；对建档立卡的贫困户，大病住院费用支付比例提高5%；病残儿童、重度残疾人的新农合住院患者取消起付线；基层医疗卫生机构全部开展新农合门诊统筹制度，实现新农合门诊统筹全覆盖。普通门诊就医不设起付线，按60%报销，封顶线为150元。对城乡居民医保纳入慢病管理的疾病提高报销比例，慢病患者个人只承担5%的医疗费用。2016年以来累计报销1526人次541.36万元，提高报销金额26.62万元，切实减轻了贫困人口的就医负担。

四是精准推进，为健康扶贫提供医疗保障。通过爱国卫生运动，做好环境卫生整治工作，为广大群众提供良好的居住环境。全旗各医疗单位积极开展健康教育和健康技能培训，加强健康教育促进，传播健康理念，引导重点人群改变不良生活方式，提升居民健康素养，力争让贫困人口少生病。全面实施医疗救助行动。组建旗域内医共体，对疑难疾病和危急重症及时就诊、会诊，推进全旗健康扶贫巡回义诊活动常态化。发挥上级帮扶单位的支撑作用，开通大病集中救治“绿色通道”，对疑难疾病和危急重症等患者直接送往北京燕化医院，适当减免贫困患者就医自付费用，切实减轻患者就医负担。实行旗域内农村贫困人口先诊疗后付费“一站式”结算。定点医院设立综合服务窗口，贫困人口就诊只需身份证（户口本）和有效的城乡医保证直接办理入院手续，不再预交住院费。定点医院实行“一日费用清单制”，让病人明明白白消费。新农合、大病保险、医疗救助、兜底补偿等由定点医院实行一站式结算，贫困人口出院时实行即看即报、当场补偿，病人只需将个人承担10%的费用交清。所报销补偿救助费用由定点医院垫付。

通过实施健康扶贫工程，鄂伦春自治旗健康扶贫工作取得了明显成效，因病致贫返贫人数逐年减少，健康扶贫人口比2015年减少1451人，脱贫率达33.56%。贫困人口对健康扶贫工作的满意度显著提升，达到72%。